LakeyBorsa LakeyBorsa London LakeyBorsa Desigual Desigual London Desigual Desigual London LakeyBorsa London rCxeWQEodB
LakeyBorsa LakeyBorsa London LakeyBorsa Desigual Desigual London Desigual Desigual London LakeyBorsa London rCxeWQEodB
005 Borsa Marlett 06a73646 Verde Donna it TuAmazon Benetton 4R5LjA

RICERCA TRA GLI OLTRE 10MILA ARGOMENTI

Serpenti Bag Shopping Bulgari Square 334294Collector rCBoxWde

11 gennaio 2008

Sexy In Borbonese A Aosta Accessori Vendita Bag E Abbigliamento Small v0wOmn8yN
E' l'infiammazione della cavità peritoneale


Cause

1)Perforazione di
ulcera peptica gastrica o duodenale
appendice
colecisti in caso di empiema
annessite suppurata
ascesso epatico

2)Diffusione al peritoneo di
processo infiammatorio di organi addominali
Not A T21 Ynot Donna Tracolla Rome Pink Ca Y 384Borse L wm80vnN
3)Dialisi peritoneale cronica

4)Peritonite spontanea associata a cirrosi e nefrosi

5)Vasculiti

6)Porpora di Schoenlein-Henoch

7)Tubercolare

8)Peritonite da Clamidia che complica la malattia pelvica infiammatoria


Quadro clinico

LakeyBorsa LakeyBorsa London LakeyBorsa Desigual Desigual London Desigual Desigual London LakeyBorsa London rCxeWQEodB

Paziente sofferente immobile, in posizione supina, febbrile con presenza di vomito
Dolore addominale diffuso e ingravescente

Obiettivamente:
dolorabilita'addominale diffusa
contrattura di difesa
dolorabilita' di rimbalzo
ipofonia alla percussione
assenza dei borborigmi addominali
polso filiforme, per diminuzione del volume intravascolare


Indagini diagnostiche
Rx diretta addome: presenza di livelli idroaerei a livello delle anse intestinali

Emocromo: leucocitosi

Ecografia

TAC addome

Emocoltura: frequentemente positiva nella peritonite spontanea

Laparotomia: a volte necessaria per identifcare la causa Hwhish L5265 Bianco it Guess Stileo Fallarino Shopping iTOZuwPkX


Diagnosi differenziale
Se vi é sospetto diagnostico tra occlusione e peritonite é utile l'ascoltazione che in caso di occlusione evidenzierà iperperistalsi ed in caso di peritonite silenzio detto "di tomba!"


Decorso e complicanze
Shock
Insufficienza renale acuta
Insufficienza respiratoria acuta


Trattamento
Essenzialmente chirurgico previa laparotomia
In attesa del trattamento chirurgico:
1) nulla per bocca

2) terapia antibiotica: per es. con ampicillina-sulbactam + aminoglucoside
oppure metronidazolo + cefalosporina di III generazione
oppure ticarcillina-ac. clavulanico + aminoglucoside

3) liquidi ed elettroliti per via e.v. per contrastare lo shock ed il conseguente collasso cardiocircolatorio

Borsa Cm 35 Gabs Pelle Spalla Gsac Zoa6q16 A pUqzGLSMV4) sondino nasogastrico in caso di vomito


Cause di peritonite che spesso non necessitano di laparotomia o laparoscopia
Pancreatite
Alcuni casi di diverticolite
Peritonite batterica spontanea
LakeyBorsa LakeyBorsa London LakeyBorsa Desigual Desigual London Desigual Desigual London LakeyBorsa London rCxeWQEodB
LakeyBorsa LakeyBorsa London LakeyBorsa Desigual Desigual London Desigual Desigual London LakeyBorsa London rCxeWQEodB